Vorname*
Nachname*
1. Wie fühlst du dich? (1 = sehr schlecht; 10 = sehr gut)
2. Wie wichtig ist dir dein Körpergewicht? (1 = nicht wichtig; 10 = sehr wichtig)
3. Wie sehr achtest du bewusst auf deine Ernährung? (1 = gar nicht; 10 = sehr)
4. Wie häufig isst du, obwohl du satt bist? (1 = gar nie; 10 = sehr häufig)
5. Wie wichtig ist dir das Genießen beim Essen? (1 = nicht wichtig; 10 = sehr wichtig)
6. Wie oft isst du täglich drei Hauptmahlzeiten (Frühstück, Mittagessen, Abendessen? (1 = nie; 10 = immer)
7. Wie würdest du deine Kondition einstufen? (1 = sehr schlecht; 10 = sehr gut)
8. Wie geht es dir mit deiner Verdauung? (1 = sehr schlecht; 10 = sehr gut)